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黄体功能不全性不孕是什么原因
补充说明：黄体功能不全性不孕是什么原因
a******W 2021-08-14 23:25
黄体功能不全性不孕 卵泡 排卵障碍 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
黄体功能不全性不孕可能是由卵泡发育不全、排卵障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全导致卵子质量下降或者无法正常排出，影响受孕。针对卵泡发育不全的治疗通常包括促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等。
2.排卵障碍
排卵障碍是指女性不能正常释放成熟的卵子，从而导致黄体功能不足，引起不孕。对于排卵障碍的治疗，医生可能会建议使用促排卵药物，例如枸橼酸氯米芬片、注射用尿促性素和绒促性素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长活性的子宫内膜细胞，在激素的影响下发生周期性的增生、萎缩和坏死，进而出现一系列临床表现。由于黄体功能受到干扰，可能导致黄体期缩短，影响子宫内膜的转化和胚胎着床。治疗子宫内膜异位症常采用手术切除病变组织，辅以抗炎药、止痛药进行综合管理，减少黄体功能紊乱的风险。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其病机涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，以及胰岛素抵抗和慢性低度炎症状态。这些病理生理变化会影响卵泡发育和成熟，导致黄体功能不全。改善生活方式并配合口服避孕药、胰岛素敏感化剂等药物调节可缓解症状，增加怀孕机会。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH的合成与释放，也使垂体TSH的分泌减少。当TSH水平降低时，FSH和LH的分泌也会相应减少，影响卵泡发育和成熟。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。目标是将血清TSH和甲状腺素水平恢复到正常范围。
针对黄体功能不全性不孕，建议患者定期监测卵泡发育情况，必要时可行超声波检查以评估卵泡大小和排卵是否正常。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果和种子，有助于提高生育能力。
2024-02-21 15:59
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黄体功能不全性不孕是指由于黄体发育不良或过早退化，孕酮分泌不足，或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起的分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞，或基质和腺体发育不同步而影响孕卵着床而导致的不孕症。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
