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儿童急性中耳炎转好的症状
补充说明：儿童急性中耳炎转好的症状
a******W 2021-08-14 23:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性中耳炎转好的症状表现为耳痛缓解、鼓膜完整、听力改善、耳道分泌物减少、发热减轻或退热。如果这些症状持续存在或加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.耳痛缓解
儿童急性中耳炎通常由细菌感染引起，导致中耳腔内压力增高和炎症反应。随着病情好转，炎症会逐渐消退，不再刺激耳部神经，从而疼痛感减轻。耳痛通常位于耳道深部，当疼痛减轻时，表明炎症得到控制，鼓室的压力平衡恢复。
2.鼓膜完整
鼓膜是中耳与外耳道之间的薄膜，对于维持中耳内外气压平衡至关重要。急性中耳炎可能导致鼓膜充血或穿孔，但随着病情的好转，鼓膜会恢复正常结构和功能。观察鼓膜是否完整可以直接评估中耳炎的恢复情况，正常情况下，鼓膜应呈半透明状态，无红肿或穿孔。
3.听力改善
听力下降是由于炎症引起的中耳积液或黏膜水肿压迫听骨链所致。随着炎症消退，中耳通气功能恢复，听力可逐步提高。听力测试可以客观地反映听力状况，对比患病前后的听力数据变化，可判断中耳炎的恢复程度。
4.耳道分泌物减少
耳道分泌物增多主要是由于炎症刺激导致的腺体分泌增加。随着中耳炎的治愈，耳道内的炎症反应会逐渐消退，腺体分泌也会随之减少。家长可以通过观察耳道内分泌物的颜色、量来监测病情的变化，一般中耳炎痊愈后，耳道内分泌物会呈现白色或者黄色，且量会明显减少。
5.发热减轻或退热
急性中耳炎是由病毒或细菌侵袭引起的炎症，这些病原体会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。随着炎症的消退，体温会逐渐恢复正常。注意测量孩子的腋下温度，若发现体温已经恢复正常，则表示中耳炎正在好转。
针对儿童急性中耳炎的症状改善，建议进行耳镜检查、听力测试等以评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物治疗。家长应注意避免让患儿接触可能导致耳部感染的因素，保持耳道干燥清洁，确保充足的休息，以促进疾病的康复。
2024-01-08 20:17
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。 一、耳源性耳痛 1．耳廓疾病 耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。 2．外耳道疾病 外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。 3．中耳疾病 大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中 耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。 二、反射性耳痛 1．耳周疾患 耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。 2．鼻部疾患 急性鼻窦炎、上颌窦癌。 3．口腔、咽部疾患 智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。 4．喉部疾病 喉结核、下咽癌、茎突过长。 三、神经性耳痛 1．舌咽神经痛 2．膝状神经节痛 3．喉上神经痛 4．颈神经丛痛
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
八宝惊风散
祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰涎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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