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高泌乳素血症应当如何治疗?
补充说明：高泌乳素血症应当如何治疗?
a******W 2021-08-14 23:13
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
高泌乳素血症可以通过溴隐亭、甲磺酸培高利特、维生素B6、卡麦角林、奥曲肽等药物治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快就医。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。溴隐亭为多巴胺受体激动剂，可抑制垂体前叶细胞分泌催乳素，从而降低血清催乳素水平。适用于治疗高泌乳素血症引起的闭经、溢乳、不孕等症状。
2.甲磺酸培高利特
甲磺酸培高利特通过口服或注射方式给予，具体用法依医嘱而定。此药物能够选择性地作用于多巴胺D2受体上，提高其内在活性，减少催乳激素的分泌量。主要针对由下丘脑-垂体功能紊乱导致的催乳素升高所致的各种临床表现。
3.维生素B6
维生素B6可能需要长期服用，剂量依据医嘱调整。虽然缺乏直接证据支持维生素B6对高泌乳素血症有治疗效果，但一些研究认为它可能具有调节内分泌平衡的作用。对于非肿瘤性高泌乳素血症患者可能存在一定的帮助。
4.卡麦角林
卡麦角林通常作为处方药，在医生指导下使用。卡麦角林是一种有效的催乳素分泌抑制剂，能竞争性阻断多巴胺D2受体，减少催乳素的合成和释放。适用于各种类型的催乳素瘤及相关高泌乳素血症。
5.奥曲肽
奥曲肽一般通过静脉注射的方式给药，具体用药频率和剂量需遵照医师指导。奥曲肽是生长抑素类似物，能够抑制多种激素的分泌，包括催乳素。因此，该药物可用于治疗由催乳素瘤引起的高泌乳素血症。
建议定期监测血液中泌乳素水平及甲状腺功能，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持均衡饮食，富含碘的食物如海带有助于维持正常的甲状腺功能，也有助于改善相关症状。
2024-03-13 20:27
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
