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儿童脑瘫说话不清晰怎么办
补充说明：儿童脑瘫说话不清晰怎么办
2021-08-14 23:13
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精选回答(1)
黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 三甲
擅长：咽峽炎，手足口病，支气管肺炎，小儿腹泻，川崎病，传单，过敏性紫癜，颅内感染，新生儿黄疸，早产儿，新生儿败血症。
提问
儿童脑瘫说话不清晰，可以通过语言训练、物理治疗、药物治疗等方式进行缓解，需要根据引起的原因来综合处理。脑瘫可能是由于遗传因素、早产、缺氧等原因引起的。
1、语言训练
儿童脑瘫说话不清晰，可能是由于语言功能发育迟缓造成的。在这种情况下，可以在医生的指导下，通过语言训练的方式进行改善，可以多给孩子说话，也可以多讲一些自己的名字，同时要对孩子进行语言上的引导，让孩子多说话，有助于改善语言功能。
2、物理治疗
脑瘫患者可以在医生的指导下，通过中医针灸、按摩等方式进行辅助治疗，可以促进局部的血液循环，也可以增强大脑的功能，有利于改善上述症状。
3、药物治疗
如果儿童脑瘫是由于缺血、缺氧性脑病等原因引起的，这种情况下可以在医生的指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、谷维素片等，能够起到营养神经的效果，也可以遵医嘱使用注射用鼠神经生长因子、脑蛋白水解物注射液等药物进行治疗。
除此之外，还可以通过手术治疗、心理治疗、康复治疗等方式进行改善。若患者的不适症状较为严重，建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗，以免延误病情。
2022-07-28 17:11
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大概是产时的原因引发的小儿大脑性部分丧失运动功能。缺氧后，就会出现脑水肿以及颅内出血，造成脑组织受损。脑性部分丧失运动功能小儿之因此口齿不清，大概是作用到听力功能，引发听力阻碍，并作用言语发育。
2021-08-14 23:47
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查：
就诊科室：脑外科
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