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什么叫肛瘘?肛瘘是如何形成的?
补充说明：什么叫肛瘘?肛瘘是如何形成的?
a******W 2021-08-14 23:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘通常指肛管或直肠周围的慢性感染性管道，形成原因是由于肛管直肠周围脓肿、外伤性因素、结核病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等。这些病因导致肛门皮肤与直肠黏膜之间的通道形成，引起肛门疼痛、瘙痒、流脓等症状。鉴于肛瘘可能伴随复杂症状并影响生活质量，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.肛管直肠周围脓肿
肛管直肠周围脓肿通常由细菌感染引起，导致局部组织坏死和炎症反应，当脓肿破溃时可形成肛瘘。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.外伤性因素
外伤可能导致皮肤完整性受损，使肠道内容物进入皮下组织，诱发炎症反应并形成脓肿，进而发展为肛瘘。对于外伤引起的肛瘘，需要及时就医，在专业医师的操作下进行切开引流术以排出脓液。
3.结核病
结核分枝杆菌感染可能通过血液循环扩散至肛门区域，形成结核性溃疡，最终形成肛瘘。结核病所致肛瘘需遵循医嘱接受足疗程抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变常累及肛门附近，导致肛周组织出现溃疡和窦道，形成肛瘘。针对克罗恩病引起的肛瘘，患者应调整饮食结构，减少摄入高脂肪食物，增加膳食纤维摄入量，必要时遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶、甲泼尼龙等药物控制病情。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎患者的结肠黏膜长期存在炎症，容易发生穿孔和瘘管形成，从而形成肛瘘。患者可以按医嘱口服美沙拉秦缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解症状。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查，以便早期发现肛瘘。保持肛门部位清洁干燥，避免久坐硬板凳，以免摩擦刺激肛门，加重不适感。
2024-01-24 06:54
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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清理血液,用于疥疮,淋巴结核,肛瘘,各种皮肤癣（银屑病）等。
注射用头孢匹胺钠
由金黄色葡萄球菌属，链球菌属（除肠球菌外）、厌氧球菌属、厌氧链球菌属、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷白氏杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、摩根氏变形杆菌属、假单孢菌属、流感嗜血杆菌、不动杆菌、拟杆菌属中对本药敏感的细菌所致的下列感染：1.败血症；2.烧伤、手术切口等继发性感染；3.咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎，扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张（感染时）、慢性呼吸道疾病的继发性感染、肺炎、肺脓肿、脓胸；4.肾盂炎、胆管炎；5.腹膜炎（包括盆腔腹膜炎、膀胱直肠陷凹脓肿）；6.子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫旁结缔组织炎、前庭大腺炎；7.脑膜炎；8.颌关节炎，颌骨周围蜂窝组织炎。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
