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类风湿性关节炎急性期治疗不宜采用
补充说明：类风湿性关节炎急性期治疗不宜采用
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎急性期治疗不宜采用非甾体抗炎药|糖皮质激素|免疫抑制剂|生物制剂|物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs能够有效缓解类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛症状，但不具有延缓病情进展的作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通常静脉注射或口服给药，如、等，具体剂量由医师根据患者情况调整。起效迅速，一般数小时内生效。该类药物能快速抑制免疫应答，减轻类风湿性关节炎的炎症活动度，改善关节功能。长期使用可能导致骨质疏松等问题，需在医师指导下使用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，需要定期服用以维持效果。这些药物通过干扰细胞信号通路来抑制自身免疫反应，对控制类风湿性关节炎的慢性炎症有益。
4.生物制剂
生物制剂是一种针对特定分子的靶向治疗，例如依那西普、阿达木单抗等，需要专业医生处方并指导使用。这类药物通过阻断特定的细胞因子发挥作用，对于某些难治性病例可能有较好效果。
5.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、超声波治疗等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗有助于缓解肌肉紧张和僵硬感，并提高关节灵活性，配合药物治疗效果更佳。
在类风湿性关节炎急性发作期间，应避免剧烈运动，以免加重关节损伤。建议遵循医嘱调整治疗方案，同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律作息，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-08 07:35
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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