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老年钙化性瓣膜病的原因
补充说明：老年钙化性瓣膜病的原因
a******W 2021-08-13 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年钙化性瓣膜病可能由钙质沉积、结缔组织退行性变、先天性瓣膜发育异常或感染性心内膜炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.钙质沉积
钙质沉积导致钙盐在心脏瓣膜上逐渐积累，使瓣膜僵硬、变形和狭窄，影响血液流动，从而引起瓣膜功能障碍。对于瓣膜狭窄的患者，可遵医嘱使用球囊扩张术进行治疗，通过将一个带有小球囊的导管插入受影响的瓣膜区域，然后充气球囊以扩大瓣膜开口。
2.结缔组织退行性变
由于年龄增长引起的结缔组织退行性变可能导致瓣叶增厚、硬化，瓣口缩小，进而出现瓣膜狭窄的情况。针对这种情况，可以考虑经皮介入治疗，在X线引导下将微小球囊送至病变处，通过加压膨胀球囊来扩张狭窄的瓣膜。
3.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量不完整、瓣环大小不一等结构缺陷，这些因素可能增加钙化风险，导致瓣膜功能受损。若瓣膜反流严重，可通过手术修复或置换受累瓣膜。例如，二尖瓣狭窄患者可行经皮球囊二尖瓣扩张术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物感染心脏内膜而引发的一种炎症性疾病，其病原体附着于受损的心脏瓣膜表面并形成赘生物，赘生物中的血小板和纤维蛋白进一步促进钙化过程。治疗感染性心内膜炎通常需要联合使用多种抗生素，如青霉素、万古霉素等，需由医生根据药敏试验结果开具处方。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，以预防心血管疾病的发生。必要时，可进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理钙化性瓣膜病。
2024-02-15 08:08
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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