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心梗后心脏破裂的原因
补充说明：心梗后心脏破裂的原因
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗后心脏破裂可能是由急性心梗后心室壁薄弱、心肌梗死后瘢痕形成、心室扩张、心室壁压力增高、心室壁运动障碍等病理变化导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.急性心梗后心室壁薄弱
心梗导致局部心肌坏死，心室壁出现缺损，进而影响其结构完整性。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行缓解。
2.心肌梗死后瘢痕形成
心肌梗死后，受损部位开始修复过程，在此过程中形成瘢痕组织，导致心室壁厚度不均，从而增加心脏破裂的风险。针对这种情况，患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂类药物控制心率和血压，预防心脏破裂的发生。
3.心室扩张
心梗后心室扩张是由于心肌损伤导致心室舒缩功能下降，引起心室腔扩大，进一步加重了心脏负担，使心脏更容易受到机械性损伤而发生破裂。对于心室扩张的情况，患者可遵照医生的意见通过冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等方式来改善病情。
4.心室壁压力增高
心梗后心室壁压力增高主要是因为心肌收缩力减弱，心室充盈受限，此时为了维持正常的循环血量，心脏需要增强收缩力以提高心排出量，这会导致心室壁承受更大的压力。患者应遵从医师建议采用经皮冠脉介入治疗、主动脉内球囊反搏术等方法降低心室壁压力。
5.心室壁运动障碍
心室壁运动障碍是指心肌梗死后，受损的心肌区域无法正常收缩和舒张，导致心室壁运动不协调，容易造成心室壁应力分布不均匀，从而增加心脏破裂的风险。针对心室壁运动障碍，患者可以在专业人员指导下开展康复训练，如渐进式体力活动计划，有助于恢复心室功能。
患者需定期监测生命体征，包括心率、血压以及体重变化。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X线检查或者心电图等辅助诊断手段，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-25 11:37
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心肌坏死应为医学上的心肌梗死,是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死.
