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老年人一发生血栓性疾病的原因有
补充说明：老年人一发生血栓性疾病的原因有
a******W 2021-08-13 17:22
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人一发生血栓性疾病的原因有抗凝蛋白缺乏、血小板功能亢进、血管壁损伤、遗传性血栓易感性、肥胖等，需要针对具体病因进行治疗。建议及时就医以评估风险并接受适当治疗。
1.抗凝蛋白缺乏
抗凝蛋白是血液中的一种蛋白质，有助于防止血栓形成。其缺乏可能导致血液凝固异常，增加血栓风险。补充抗凝蛋白替代剂如维生素K可作为补救措施，例如使用维生素K1注射液、维生素K3注射液等药物进行治疗。
2.血小板功能亢进
血小板功能亢进是指血小板过度活跃，导致止血时间缩短和血栓形成概率增加。阿司匹林肠溶片是一种常用的抗血小板药物，通过抑制环氧合酶-1活性而减少血小板活化，适用于预防动脉粥样硬化血栓事件。
3.血管壁损伤
血管壁损伤会导致内皮细胞暴露，促进血小板聚集和纤维蛋白沉积，进而诱发血栓形成。对于轻微的血管壁损伤，可通过穿戴弹力袜来缓解不适症状；严重时则需要手术修复受损部位。
4.遗传性血栓易感性
遗传性血栓易感性是由基因突变引起的，这些突变可能影响抗凝蛋白、纤溶蛋白或其他参与凝血过程的分子的功能。D-二聚体检测可用于评估体内是否存在D-二聚体，以判断是否存在血栓形成。
5.肥胖
肥胖患者血液循环缓慢，容易形成微血管血栓。减肥手术如胃旁路术可以限制食物摄入量并改变肠道吸收路径，从而达到减重目的。
建议定期进行血流动力学监测以及血脂水平监测，以评估病情变化。针对不同原因引起的血栓性疾病，应采取个体化的管理策略，包括调整饮食结构、适量运动等非药物干预措施。
2024-03-05 17:15
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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