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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

子宫疤痕妊娠早期可能表现为异常阴道出血、腹部疼痛、停经、子宫增大和血HCG水平升高的症状。这些症状可能表明存在严重的妇科问题,建议立即就医以进行确诊和治疗。
1.异常阴道出血
子宫疤痕妊娠时,受精卵着床于前次剖宫产留下的切口处,此处血管丰富但缺乏足够的蜕膜组织支持。这种不正常的胚胎着床可能导致局部毛细血管破裂,从而引发异常阴道出血。主要表现为非月经期出现的点滴状或间歇性出血,可能伴有下腹坠痛感。
2.腹部疼痛
当子宫疤痕妊娠发生时,由于孕囊着床在子宫壁上的旧伤口处,会刺激周围的神经和肌肉,导致腹部疼痛。疼痛通常位于上腹部或下腹部中央,程度可轻可重,有时伴随恶心呕吐。
3.停经
子宫疤痕妊娠患者体内的人绒毛膜水平也会升高,进而影响卵巢功能,使雌激素和孕酮分泌减少,导致子宫内膜变薄,失去正常脱落的机会,从而出现停经现象。表现为以往规律月经周期中未出现预期的月经来潮。
4.子宫增大
子宫疤痕妊娠时,随着胚胎生长发育,会导致子宫逐渐增大以容纳胎儿和羊水。子宫增大的表现可能是腹部隆起,尤其是在超声检查中发现胎芽或胎心后更为明显。
5.血HCG水平升高
子宫疤痕妊娠时,由于胚胎着床在前次剖宫产留下的切口处,滋养细胞仍能产生人绒毛膜(HCG),导致其水平持续上升。HCG水平升高是诊断子宫疤痕妊娠的重要指标之一,可通过血液检测确定是否怀孕并监测其变化情况。
针对子宫疤痕妊娠,建议进行超声波检查以评估子宫内的情况,必要时还需进行腹腔镜或开腹探查等手术方式确诊。治疗措施包括药物如甲氨蝶呤,也可遵医嘱使用米非司酮片终止妊娠。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-22 08:06

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疤痕 (瘢痕)

疤痕是一个很笼统的概念,它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美,还可妨碍相关组织或器官的生理功能,甚至导致畸形。

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