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自身免疫性肝炎的诊断要点有哪些
补充说明：自身免疫性肝炎的诊断要点有哪些
a******W 2021-08-13 17:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，自身免疫性肝炎的诊断要点主要包括临床症状、血清学检查、影像学检查、组织病理学检查、肝脏穿刺活检等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、临床症状
自身免疫性肝炎是一种慢性进行性肝脏炎症性疾病，可能会出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、黄疸等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是患有自身免疫性肝炎。
2、血清学检查
主要是检测血清中是否存在自身抗体，如果检查结果显示抗核抗体、抗平滑肌抗体阳性，并且伴有碱性磷酸酶、转氨酶升高的情况，则考虑是患有自身免疫性肝炎。
3、影像学检查
主要是肝脏彩超检查、CT检查等，如果肝脏出现了异常的情况，则考虑是患有自身免疫性肝炎。
4、组织病理学检查
如果病理学检查结果显示肝脏组织存在炎症反应，并且肝脏组织出现了纤维化的情况，则考虑是患有自身免疫性肝炎。
5、肝脏穿刺活检
肝脏穿刺活检属于一种有创检查，可以通过穿刺肝脏，取出部分肝脏组织进行检查，能够判断肝脏部位是否存在炎症反应，以及肝脏组织是否出现了纤维化的情况，可以辅助诊断自身免疫性肝炎。
如果患者确诊为自身免疫性肝炎，可以在医生的指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，能够起到免疫抑制的作用，同时还可以服用熊去氧胆酸片、双环醇片等药物进行治疗，能够起到利胆的作用。如果病情比较严重，出现了肝功能衰竭的情况，则需要通过肝移植手术进行治疗。患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
2021-08-14 00:13
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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