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门脉高压,肝硬化,怎么治疗?
补充说明:门脉高压,肝硬化,怎么治疗?
2021-08-13 17:18
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门脉高压、肝硬化可以通过药物治疗和手术治疗。药物治疗,临床上常用通过门静脉血流减慢心率、降低心输出量、降低门静脉血流量和降低门静脉压,但有效率不高,仅30%到40%,大多数患者无疗效。常用的手术方法是脾切除术加断流术,由于脾切除术加断流术常合并再出血或门静脉血栓形成,不是首选的手术方法。另一种手术方法是tips手术,属于介入手术。
2022-07-28 18:06
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医生回答(1)
肝软化的病患出现了门静脉高高遮盖,就须要找出肝软化的病发原因,去除肝硬化的病发原因,而且增强护肝降酶等综合处理。假如是病毒性肝炎所导致的肝硬化门静脉高高遮盖,便可以选抗病毒的药品来进行处理,在门静脉高压症的医治方面,可以选心得安等药品,来下降门静脉的压力。平常要注重维持良好的生活及饮食习惯,忌咖啡,浓茶,烟酒,巧克力等。
2021-08-13 22:19
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正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。
就诊科室:消化、心血管内科
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