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导致激素性股骨头坏死发病原因是什么
补充说明：导致激素性股骨头坏死发病原因是什么
a******W 2021-08-13 17:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
导致激素性股骨头坏死的原因可能包括糖皮质激素诱导、创伤性外伤、酒精滥用、髋关节发育异常以及先天性髋臼发育不良。鉴于该病的复杂性和潜在风险，建议患者在专业医生指导下接受规范化治疗。
1.糖皮质激素诱导
长期使用大剂量糖皮质激素会导致骨髓脂肪沉积和血管收缩，影响股骨头血供，从而引起股骨头缺血、坏死。对于接受糖皮质激素治疗的患者，应定期监测血脂水平，以评估心血管健康状况。
2.创伤性外伤
由于受到直接暴力或者间接暴力作用，使髋关节发生骨折，此时会引起周围软组织损伤，导致局部血液循环受阻，进而诱发股骨头坏死的发生。对于存在创伤性外伤史的患者，需要及时完善X线检查、CT检查等，以便于了解是否存在骨折的情况。
3.酒精滥用
大量饮酒后会导致体内的脂质代谢出现紊乱，容易形成高密度脂蛋白胆固醇降低的现象，当血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高时，则会增加动脉粥样硬化的风险，而当动脉硬化发生在股骨头部位时，则会出现股骨头坏死的症状。对于酒精成瘾的患者，可以遵医嘱服用片、盐酸纳曲酮片等药物进行治疗，能够起到戒除酒精的作用。
4.髋关节发育异常
如果患者本身存在先天性的髋关节发育异常，在后期随着年龄的增长，可能会因为负重不平衡而导致股骨头坏死。针对先天性髋关节发育异常引起的股骨头坏死，建议患者通过手术的方式来进行矫正治疗，如髋关节置换术、截骨术等。
5.先天性髋臼发育不良
先天性髋臼发育不良是指髋臼未能正常发育，无法提供足够的包容和支持力，导致股骨头易脱位或半脱位。长期的不稳定状态使得股骨头血供受到影响，进而引发股骨头坏死。先天性髋臼发育不良所致的股骨头坏死可通过物理疗法来缓解症状，例如功能性锻炼、矫形器佩戴等。
针对激素性股骨头坏死，患者可采取非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。同时，患者还应注意休息，减少患侧下肢负重活动，以免加重病情。
2024-01-12 21:27
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在临床工作中发现，大约有150～170种原发性疾病治疗中。都在使用激素。尤其是高达40%～60%的类风湿病人中，曾经用过或正在用激素;其他如青少年为治痤疮;中老年为治颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛、骨质增生等用激素封闭治疗;器官移植为抗排异反应而大量应用激素，甚至不明原因的高烧也在盲目静滴激素。从而导致近年来激素性骨坏死的发生率逐年攀升。有学者调查表明，在各种原因致股骨头坏死中，其发病率已超过外伤所致的股骨头坏死，2000年已经高达65%。
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