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特发性股骨头坏死早期的临床症状有哪些
补充说明：特发性股骨头坏死早期的临床症状有哪些
a******W 2021-08-13 17:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
特发性股骨头坏死早期的临床症状包括腹股沟区疼痛、髋关节活动受限、行走困难、跛行步态以及髋关节僵硬。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.腹股沟区疼痛
腹股沟区位于大腿根部，此处神经丰富，当股骨头发生缺血性坏死时，会引起周围组织炎症反应和水肿，导致腹股沟区出现疼痛。腹股沟区是连接大腿和骨盆的重要区域，在股骨头坏死后，由于局部血液循环受阻，易引发腹股沟区的不适感。
2.髋关节活动受限
髋关节活动受限可能由股骨头坏死引起的关节面不平整所致。关节面不平整会导致关节软骨磨损加剧，进而影响关节的正常功能。这种限制通常发生在内旋、外展等动作中，患者可能会感到关节紧绷或难以完成某些日常活动。
3.行走困难
行走困难可能是由于股骨头坏死导致关节面塌陷，关节间隙变窄，从而影响到正常的关节运动范围。患者在行走时会感到髋关节不稳定，甚至有跌倒的风险，尤其是在长距离步行后更为明显。
4.跛行步态
跛行步态主要是因为股骨头坏死引起关节面不平滑，导致走路时患侧下肢负重异常，出现跛行的现象。患者在行走时会出现间歇性跛行的症状，即走一段路后需要停下来休息一会儿才能继续前进。
5.髋关节僵硬
髋关节僵硬多因长期的疼痛和肌肉紧张导致关节活动度下降。股骨头坏死患者的疼痛刺激可使周围肌群处于保护性的痉挛状态，进一步加重关节僵硬。患者晨起时感觉髋关节像被粘住一样无法立即活动，需要一段时间才能恢复正常。
针对特发性股骨头坏死的早期临床症状，建议进行X线检查、磁共振成像(MRI)以评估股骨头结构改变情况。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，以及物理疗法如低强度电刺激、超声波治疗等改善关节功能。患者应避免酗酒，减少使用可能导致关节损伤的药物，并注意保持适当的体重，减轻关节负担。
2024-02-27 23:39
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
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