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面部浮肿，为什么?
补充说明：面部浮肿，为什么?
a******W 2021-08-13 17:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
面部浮肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症改变，引起肾功能减退的一组肾脏疾病。当肾小球滤过膜受损时，会导致蛋白质漏出，进而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高，使血液中的蛋白质通过尿液流失，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙而引起面部浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部浮肿的症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体需要，导致回心血量增加，使左心室负荷加重，从而引起面部浮肿的现象。患者可以配合医生通过应用螺内酯片、氢片等利尿剂来改善不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变，此时肾小球毛细血管壁增厚，影响了肾小球的过滤功能，使得血液中的蛋白质漏到尿液中，造成尿蛋白阳性并进一步损伤肾功能，出现面部浮肿的情况。患者应遵照医生的意见调整饮食结构，减少糖分摄入，同时加强血糖监测，按时服药以控制血糖水平。
5.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成的损害，血压持续升高会对肾小球施加压力，使其内压力增大，久而久之就会形成瘢痕，导致肾小球硬化，进而影响肾功能，出现面部浮肿的现象。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药物稳定病情，减轻面部浮肿的症状。
建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标，如肌酐值、尿素氮等，以便及时发现异常。适当的运动如散步、太极拳有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。
2024-01-29 19:22
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
