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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
烫伤挛缩性疤痕可以考虑压力疗法、弹性绷带包扎、激光治疗、皮肤移植和疤痕磨削治疗等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.压力疗法
压力疗法通过使用弹力衣物或其他加压装置来提供均匀的压力支持受损区域，每日穿戴。此方法有助于减少水肿、促进淋巴液回流，并缓解因组织损伤引起的不适感。适用于轻度至中度的挛缩性瘢痕。
2.弹性绷带包扎
弹性绷带包扎是将特制的弹性绷带紧密地环绕于患处周围，通常需要每天调整松紧度。此举旨在提供持续而适度的压力支持受伤部位，有利于预防进一步的组织损伤并促进愈合过程。对于轻微的挛缩性瘢痕效果较好。
3.激光治疗
激光治疗涉及选择特定波长的激光设备对受影响区域进行精准照射，在门诊条件下完成。该技术利用高能量光线分解异常血管及过度生长组织，改善瘢痕外观。适合处理表浅且面积较小的挛缩性瘢痕。
4.皮肤移植
皮肤移植手术是在局部麻醉下从患者自身健康皮肤处取下一块薄层组织，然后将其缝合到受损区域能够覆盖大面积的深度烧伤创面。本手术可使伤口表面得到保护，并促使新皮肤更快地形成。对于存在较大面积或深层烧伤后所造成的严重畸形有显著作用。
5.疤痕磨削治疗
疤痕磨削治疗通常在医生指导下使用专用器械对凸起部分进行打磨平滑化处理。其原理在于通过物理方式去除表层老化角质以及增生组织，从而减轻上述现象所带来的不适感觉。主要针对已经形成的突出性凸起性疙瘩样改变。
在治疗烫伤挛缩性疤痕时，应避免搔抓或摩擦受损区域以防刺激进一步加重。日常生活中还要注意防晒，外出时可涂抹防晒霜或者打遮阳伞，以免影响恢复。
2024-02-24 20:30
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疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
