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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

膨胀纹一直长可能是由于肥胖、肾上腺皮质功能亢进、库欣综合征、妊娠期体重增加、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖症患者体内脂肪细胞体积和数量均增加,导致皮肤纤维组织过度拉伸而形成膨胀纹。这些纤维组织在快速生长时可能会断裂,从而形成膨胀纹。肥胖症的治疗方法包括饮食控制和运动疗法,如低热量饮食、高纤维饮食等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素可以促进蛋白质分解并抑制其合成,进而影响胶原蛋白的产生和代谢,导致皮肤弹性下降,易出现膨胀纹。此外,肾上腺皮质激素还可以使毛细血管通透性增高,引起水肿和炎症反应,进一步加重皮肤损伤。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常需要使用糖皮质激素类药物进行替代治疗,如氢化可的松、等。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过多地分泌皮质醇所引起的临床综合征,皮质醇具有抗炎作用,但同时也能抑制成纤维细胞合成胶原蛋白,导致皮肤弹力纤维变脆弱,在受到外力作用下容易断裂形成膨胀纹。对于库欣综合征患者的膨胀纹,可以在医生指导下使用维A酸乳膏、积雪草苷霜软膏等药物进行改善。
4.妊娠期体重增加
妊娠期间,孕妇体内的雌激素和孕酮水平升高,会导致皮肤弹性和胶原蛋白的变化,从而使皮肤变得松弛和易于形成膨胀纹。此外,随着胎儿的成长,子宫逐渐增大,也会对腹部皮肤造成一定的压力,加剧膨胀纹的形成。孕期体重管理非常重要,建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式控制体重增长,以减少膨胀纹的发生风险。
5.遗传因素
膨胀纹可能受遗传因素的影响,如果家族中有人患有膨胀纹,则个体更容易患上这种疾病。目前没有针对遗传性膨胀纹的特定治疗方法。但是可以通过保持适当的体重、穿着支撑性的内衣以及使用保湿霜来帮助减轻症状。
建议定期监测体重变化,特别是对于有肥胖或家族史的人群尤为重要。必要时,可以进行超声波检查、内分泌相关血液检测等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-30 03:19

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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