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眼睑松弛的原因
补充说明：眼睑松弛的原因
a******W 2021-08-12 18:09
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼睑松弛可能因年龄增长、先天遗传、皮肤弹性降低、眼部炎症或眼部外伤引起，影响视力和美观。建议及时眼科就诊，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄增长
随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，导致皮肤失去张力和紧致度，从而引起眼睑松弛。对于年龄引起的松弛，可以通过手术矫正，如提眉术、切开法重睑术等。
2.先天遗传
如果患者存在家族史，则可能因为基因突变而出现眼睑松弛的情况。针对先天性因素导致的眼睑松弛，可以考虑进行整形手术来改善外观，例如内眦赘皮矫正术、眼袋去除术等。
3.皮肤弹性降低
皮肤弹性降低是由于皮肤内部结构发生变化，导致其无法像年轻时那样保持张力和紧致度。这进一步加剧了眼睑松弛的现象。补充维生素E软胶囊、透明质酸钠等具有抗氧化作用的护肤品可辅助缓解不适现象。
4.眼部炎症
眼部炎症可能导致结缔组织损伤和瘢痕形成，进而影响眼睑的支撑结构，引起松弛。遵医嘱使用抗炎药物如醋酸龙滴眼液、氢化可的松滴眼液等非甾体类抗炎药以减轻炎症反应。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害后，可能会导致眼周肌肉和韧带受损，进而引发眼睑松弛的问题。对于外伤引起的松弛，需要先评估损伤程度并接受适当的治疗，如冷敷或热敷以及医生指导下进行康复训练。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现和干预眼睑松弛的症状。同时注意保持良好的睡眠姿势和习惯，避免过度用眼，有助于减缓眼睑松弛的发生和发展。
2024-02-10 21:34
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眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
症状起因：本病病因和发病机制尚不清楚，尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述，但大部分患者为散发病例，并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作，此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素，又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起，导致循环障碍眶隔进一步松弛，泪腺脱垂的病情也逐渐加剧，皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞，产生腱膜性上睑下垂(aponeurotic ptosis)。 对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查，HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿，皮下灶性淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂，其周围可见IgA沉积，提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白，弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分，因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。
可能疾病： 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤 眼睑皮肤弛缓症 睥翻粘睑
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