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葡萄糖尿酸偏高是怎么回事
补充说明：葡萄糖尿酸偏高是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
葡萄糖尿酸偏高可能是由于高糖饮食摄入过多、遗传性果糖不耐受、乳酸酸中毒、酒精性肝炎、糖尿病肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高糖饮食摄入过多
如果患者短时间内大量食用含糖量较高的食物，会导致血液中的葡萄糖浓度急剧升高，进而引起尿酸偏高的现象。建议调整饮食结构，减少高糖食物的摄入，如糖果、蛋糕等。
2.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是由于肝脏内缺乏分解果糖的酶，导致摄入的果糖无法被正常代谢而积累在体内，从而引起尿酸偏高的现象。对于遗传性果糖不耐受的患者，可遵医嘱使用拉克替醇片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是指体内的乳酸堆积过多，超过了肝脏代谢的能力，导致乳酸不能及时转化为能量物质，进而抑制了嘌呤核苷酸从头合成途径中关键酶的活性，使嘌呤核苷酸合成障碍，继而导致尿酸生成增多。轻度乳酸酸中毒可通过口服补液盐溶液纠正电解质紊乱，重症需静脉输注碳酸氢钠注射液以提高血浆pH值。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期过量饮酒引起的肝脏炎症性疾病，在酒精的作用下，肝脏细胞受到损伤，影响尿酸的排泄和代谢，导致尿酸水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。同时，可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，肾脏受损后，其功能下降，包括过滤血液中的废物和液体的功能也会受到影响，可能导致尿酸排出减少，使其在体内积聚。患者可以遵照医生的意见使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物来控制病情。
针对尿酸偏高的情况，建议定期监测血糖和尿酸水平，保持均衡饮食，避免过度摄入高糖食品。必要时，可以在医生的指导下通过超声检查、肾功能检测等进一步评估肾脏状况。
2024-02-02 06:45
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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