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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产褥感染可能是由细菌性阴道病、宫颈炎、子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎、胎盘残留等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调导致有害微生物过度繁殖引起,这些微生物产生氨类物质刺激外阴和阴道黏膜。这可能导致白带异常、异味和外阴瘙痒。治疗通常采用抗厌氧菌药物如甲硝唑或克林霉素。
2.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵入宫颈引起的炎症反应,常见病原体包括淋球菌、沙眼衣原体等。炎症因子刺激局部组织,可出现下腹坠胀、腰酸背痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌上行性感染引起的子宫内膜炎症,由于炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿,进而诱发疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是指胎盘部位的绒毛膜和羊膜发生的炎症,主要是由于病原体经生殖道上行扩散至宫腔所致。炎症会引起子宫收缩,导致阵发性下腹部剧烈疼痛。孕妇可以在医生指导下使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等药物缓解不适症状。
5.胎盘残留
胎盘残留指分娩后部分胎盘组织未完全排出,导致其持续存在于子宫壁中,影响子宫收缩和恢复,增加感染风险。残留物刺激子宫壁,引起出血和疼痛。处理可能涉及清宫术以移除残留组织,手术需在专业人员监督下进行。
建议关注自身症状变化,定期复查以监测病情进展。必要时,应配合医生完善相关检查,例如阴道分泌物培养、宫颈涂片细胞学检查以及超声波检查。

2024-02-02 16:33

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产褥感染

产褥感染,在产褥期中,由于生殖器官感染而引起的炎症。致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入,也可能早就存在于产妇体内。但是产褥感染发生与否,主要决定于产妇局部和全身的防御能力。凡产有有贫血、营养不良、妊娠高血压综合征或其他疾病;产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后失血过多的产妇,由于全身抵抗力削弱,容易得产褥感染。还有胎膜早破、产前出血、产道裂伤、胎盘滞留的产妇,由于生殖道局部变化有利于细菌的入侵及孽生,也易发生产褥感染。

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