首页> 内科> 肾内科> 血尿素氮> 血尿素氮增高的主要原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血尿素氮增高可能是因为高蛋白饮食摄入过多、肾功能不全、肝衰竭、尿路梗阻、急性肾损伤等。若症状持续或伴有其他异常表现,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高蛋白饮食摄入过多
蛋白质分解代谢产生氨等含氮废物,需要通过肝脏转化为尿素排出体外。若短时间内大量摄入富含蛋白质的食物,会导致血液中的尿素浓度增高。建议调整饮食结构,减少高蛋白食物的摄入量,如红肉、奶制品等。
2.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏清除体内废物的能力下降,导致尿素氮在体内积聚而引起血尿素氮升高。保护肾脏是关键,可通过低盐饮食、适量运动等方式来实现。例如,患者可以多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣食物。
3.肝衰竭
肝细胞受损后无法有效地将血液中的尿素转化为其他化合物,进而导致尿素水平上升。针对肝衰竭的治疗通常包括药物治疗和肝脏移植手术。常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会引起排尿困难,使尿液滞留于膀胱内,此时身体为了适应这种状态,会减缓肾脏的工作效率,从而降低尿素的排泄速度,导致其在血液中积累。对于尿路梗阻,应首先尝试非手术治疗方法,如抗生素治疗或消炎止痛药。如果无效,则需考虑手术治疗,如经皮穿刺引流术或切开引流术。
5.急性肾损伤
急性肾损伤会影响肾脏的功能,使其无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分,导致尿素氮在体内积累。急性肾损伤的治疗取决于其原因。例如,如果是由于失水引起的,则需要补充足够的水分;若是药物毒性所致,则需停用相关药物并进行相应处理。
需要注意的是,在诊断血尿素氮升高的原因时,还需要排除是否存在肌肉损伤的情况,因为肌肉组织中含有较多的肌酸激酶,当发生肌肉损伤时,肌酸激酶会进入血液循环,导致其数值偏高。因此,可以通过肌酸激酶检测进一步确认是否存在肌肉损伤。

2024-01-06 07:41

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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