首页> 内科> 神经内科> 面部叩击征> 面部叩击征怎样治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部叩击征是指在叩击耳垂时,耳垂产生的局部红、肿、热、痛等反应,常见于面神经麻痹、中耳炎、乳突炎等疾病。患者需要根据具体病因进行治疗。

1、面神经麻痹

面神经麻痹通常是由于面部受到外伤、感染等因素引起的。患者一般会表现为口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状,部分患者可能会出现面部叩击征的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。必要时,患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

2、中耳炎

中耳炎主要是由于细菌或病毒感染等因素引起的中耳部位炎症。由于炎症刺激中耳道黏膜,患者可能会出现耳道内疼痛、耳道流水、听力下降等症状,部分患者可能会出现面部叩击征的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。

3、乳突炎

乳突部位受到细菌感染,可能会产生炎症反应,出现乳突部位红肿、疼痛等症状,随着病情的发展,可能会出现耳后红肿、发热等症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素药物,减轻炎症。同时,患者也可以通过红外线疗法、超短波疗法等方式治疗。

4、外耳道炎

外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病,可能与病原体感染、耳道积水等因素有关,患者可能会出现耳痛、耳道分泌物增多、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。

5、面部丹毒

面部丹毒通常是由于乙型溶血性链球菌感染面部皮肤所引起的皮肤病。患者一般会表现为面部红肿、灼热、疼痛等症状,部分患者可能会出现面部叩击征的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。

患者平时要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重病情。患者平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,例如苹果、西红柿、黄瓜等,有助于补充身体所需营养,促进病情恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病

2021-08-12 00:43

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面部叩击征 (Chvostek征阳性)

低钙血症体格检查可出现面部叩击征(Chvostek’s sign)。

  • 症状起因:如同高钙血症一样,其病因也多种多样,分类方法也有很大差异,本文也根据有无甲状旁腺激素异常分类。1.甲状旁腺功能减退(1)甲状旁腺激素释放障碍:特发性(自身免疫性)甲状旁腺激素释放障碍;甲状旁腺基因突变;外科切除或损伤;肝豆状核变性(wilon’dieae);功能性甲状旁腺激素释放障碍;低镁血症;术后暂时性甲状旁腺激素释放障碍。(2)甲状旁腺激素功能障碍(激素抵抗)。(3)假性甲状旁腺功能减退。2.甲状旁腺激素功能正常或增高(1)肾功能衰竭。(2)肠吸收不良。(3)急性或慢性胰腺炎。(4)成骨细胞性转移瘤。(5)维生素d缺乏或抵抗。(二)发病机制低钙血症的发病机制大体分为三类:原发性甲状旁腺功能减退症、靶器官功能障碍和其他因素。具体涉及细胞外液的钙扩散并沉积于骨骼过多、钙从肾脏排出过多、肠黏膜吸收钙量过少等环节。正常血清对肾脏和骨的直接作用和对肠的间接作用来维持的。低钙血症根据发病机制分为以下3类:1.原发性甲状旁腺功能减退症是因为pth分泌和(或)功能减退,可见于先天甲状旁腺发育不全、自身免疫性疾病;也可继发于手术误切甲状旁腺、恶性肿瘤侵犯或放射治疗后的并发症。在原发性甲状旁腺功能减退症,钙从骨动员减少,肾重吸收钙减少,尿磷排出减少,同时1,25-(oh)2d3生成减少,随之小肠钙吸收降低。最终结果是低钙血症和高磷血症。2.靶器官功能障碍如肾功能不全、小肠吸收不良和维生素d缺乏。这一类型中,尽管pth分泌正常或增高,但受体对其不感受或甲状旁腺素原转化为甲状旁腺素的过程发生障碍,低钙血症仍可发生(可伴随继发性甲状旁腺功能亢进)。肾功能衰竭和急性磷负荷(在某些肿瘤化疗时可出现)也可引起低钙血症和高磷血症。在维生素d缺乏,低钙血症发生时伴血磷降低或正常。维生素d缺乏可见于摄入不足、营养不良或常年不见阳光;也可由于维生素d吸收不良,如脂肪痢、胃切除等情况;或见于维生素d羟化功能障碍,常见于慢性肝病或慢性肾衰;亦可见于维生素d分解加速,如长期服用苯巴比妥、苯妥英钠可增加肝微粒体氧化酶活性,使维生素d半衰期缩短。维生素d缺乏时,肠道钙、磷吸收减少,血钙、血磷降低,不能在骨组织中沉着;并进一步促使pth分泌增加,促进破骨细胞溶解骨盐,最终发生骨软化症。伴血磷降低或正常的低钙血症也可发生于急性胰腺炎和一些成骨细胞肿瘤转移的患者。3.其他如氟中毒、过量使用枸橼酸抗凝血。因钙离子被结合也可发生低钙血症。

  • 可能疾病:进行性面偏侧萎缩症  

  • 就诊科室:血液

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

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主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染,如绿脓杆菌血症肺部感染尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时,疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎,获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗,本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染,因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。

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