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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产力异常性难产可能由子宫收缩乏力、子宫痉挛性狭窄环、胎位不正、胎儿过大、宫颈水肿等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.子宫收缩乏力
由于子宫肌层兴奋性降低、协调性较差导致宫缩无力,使子宫无法有效扩张和推进胎儿,进而引起难产。可遵医嘱使用催产素进行治疗,以增强子宫收缩力。
2.子宫痉挛性狭窄环
当子宫局部发生强烈的阵发性收缩时,形成一个狭窄环,阻碍胎儿下降,导致难产的发生。针对此病因,可以考虑使用利多卡因等药物缓解子宫平滑肌的过度活动。
3.胎位不正
胎位不正包括头先露、臀先露、肩先露等,这些情况会导致胎儿难以通过骨盆顺利分娩,增加难产的风险。矫正胎位的方法包括外倒转术,在医生指导下进行操作,通常在孕36周前完成。
4.胎儿过大
胎儿体重超过4000克时,称为巨大儿。巨大儿颅骨较硬且胎头变形困难,易发生难产。对于胎儿偏大的产妇,可以通过营养咨询控制饮食中的热量摄入,必要时医生可能会建议剖腹产。
5.宫颈水肿
宫颈水肿是由于宫颈静脉丛受压所致,影响宫颈扩张,导致产道梗阻而引发难产。若宫颈水肿严重,可能需要行剖宫产手术来帮助娩出胎儿。
密切监测产妇的生命体征以及胎儿状况,预防感染是关键所在。推荐进行B超检查评估胎儿大小和位置,以便更好地了解病情并制定合适的处理方案。

2024-03-13 16:27

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产力异常性难产

正常角度宫缩有一定节律性,极性和一致性,并有相应的强度和频率,出现异常时,则称为产力异常。分为宫缩乏力、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。

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