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孕晚期腹痛怎么回事
补充说明：孕晚期腹痛怎么回事
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期腹痛可能是因为先兆临产、假性宫缩、胎盘早剥、子宫肌瘤变性、妊娠期肝内胆汁淤积症等。这些情况都可能导致严重的后果，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先兆临产
先兆临产是指有分娩前的症状出现，但尚未进入正式分娩阶段。这些症状包括规律性的腹部疼痛、宫颈管缩短等，当宫颈口开张至3厘米以上时，就会发生真正的分娩。如果阴道流液量少于500毫升，则可以遵医嘱使用硫酸镁注射液进行保胎治疗。
2.假性宫缩
假性宫缩通常不规则且强度较弱，是由于子宫肌肉敏感性增加所致。这种收缩有助于准备分娩过程，但也可能导致轻微的腹部不适。建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
3.胎盘早剥
胎盘早剥指胎盘在胎儿娩出之前部分或全部从子宫壁剥离，此时会导致子宫痉挛和出血。这可能是由多种因素引起的，如外伤、高血压等。对于病情严重者，需立即终止妊娠并抢救母亲的生命，例如剖宫产手术。
4.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性指的是肌瘤组织内部结构发生变化，可能引起局部缺血坏死，导致疼痛。这种情况多见于孕期或产褥期，常伴有发热等症状。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种特发性疾病，以胆汁酸水平升高为特征，会引起瘙痒和黄疸。该病会影响胆盐代谢，使胆汁排泄受阻，进而引发胆汁淤积，造成胆汁返流入血液，刺激神经末梢而产生腹痛。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片促进胆汁分泌，改善症状。
针对孕晚期腹痛的情况，建议孕妇定期监测血压、血糖以及体重指数的变化，以便及时发现异常情况。必要时，还需要进行超声波检查，评估胎儿发育状况以及是否存在羊水过少等问题。
2024-03-23 14:42
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
