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慢性根尖牙周炎是怎么形成的
补充说明：慢性根尖牙周炎是怎么形成的
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性根尖牙周炎可能由牙髓坏死、牙周袋形成、细菌感染、牙体硬组织破坏或外伤引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.牙髓坏死
由于龋齿或其他原因导致牙齿内部的神经组织（牙髓）受到损伤或死亡，引起炎症反应和免疫细胞浸润，进一步导致根尖周围组织的炎症和坏死。可通过开髓引流、摘除坏死的牙髓组织并进行适当的消毒处理来缓解症状。
2.牙周袋形成
由于长期存在牙菌斑和牙石，导致牙龈红肿、出血，进而使牙龈与牙槽骨之间形成一个深度大于3mm的袋状结构。这种深部的牙周袋为细菌提供了有利的繁殖环境，加剧了炎症的发展。可采用龈下刮治术、根面平整术等方法清除牙周袋内的菌斑和结石，必要时还需配合抗生素治疗。
3.细菌感染
由口腔内多种致病菌如链球菌、厌氧菌等引起的感染，这些细菌能够产生毒素和酶类物质，导致牙周组织的炎症和破坏。针对不同类型的细菌感染，可选用合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
4.牙体硬组织破坏
由于长期忽视口腔卫生导致龋齿的发生，龋损逐渐发展深入，波及牙髓腔和根管系统，引起根尖周组织的炎症和感染。可通过根管治疗彻底清除感染源，包括移除受损的牙髓组织、扩通并清洁根管系统以及填充根管以防止再次感染。
5.外伤
意外撞击或咬合过硬物体可能导致牙齿受伤，出现牙髓暴露或牙周组织损伤，进而引发炎症反应。对于轻微的外伤，通常无需特殊处理，但需密切观察有无持续疼痛或肿胀；严重者可能需要行冠修复或牙周手术。
患者应定期进行口腔健康检查，建议每年至少进行一次，以便早期发现并治疗潜在的问题。此外，保持良好的口腔卫生习惯，如每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，可以有效预防牙周疾病的进展。
2024-02-10 11:41
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牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。
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