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小儿恶性淋巴瘤治疗
补充说明：小儿恶性淋巴瘤治疗
a******W 2021-08-11 17:29
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿恶性淋巴瘤的治疗可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗和骨髓移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞，通常包括联合多种药物的方案。因为小儿恶性淋巴瘤中的癌细胞增长迅速且可能扩散到全身，所以需要广泛杀灭癌细胞。此外，某些类型的淋巴瘤对特定化学药物更为敏感，因此选择合适的化疗方案至关重要。
2.放疗
放疗是利用高能射线精准照射肿瘤区域，通常分几次完成。对于局部晚期或无法手术切除的小儿恶性淋巴瘤，放疗能够缩小肿瘤体积、缓解压迫症状并提高生活质量。但需注意保护周围正常组织免受辐射损伤。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物，如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等，可精确作用于肿瘤细胞。由于小儿恶性淋巴瘤存在一定的遗传学变异，采用靶向策略有助于针对性地打击这些变异。此方法适合处理具有已知驱动基因突变的病例。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体自身免疫系统对抗癌细胞的能力，例如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。该手段适用于某些类型的小儿恶性淋巴瘤，因为它能够克服肿瘤细胞所表达的免疫逃逸机制。其作用机制主要是通过阻断T细胞上的负调控分子，恢复T细胞对肿瘤细胞的攻击能力。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞，然后将其注入患者体内替代受损造血干细胞。对于复发难治性或高危风险的小儿恶性淋巴瘤，骨髓移植可能是有效的二线治疗方法。它通过提供来自健康个体的全新免疫系统来帮助清除残余病灶。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的心脏功能，因为某些化疗药物可能会对心脏产生毒性影响。同时，营养支持也是必不可少的环节，可以考虑给予高蛋白饮食或特殊配方奶粉，以促进患儿康复。
2024-01-28 17:32
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淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
