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肋间综合征的原因
补充说明：肋间综合征的原因
a******W 2021-08-11 17:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋间综合征可能由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折或胸椎滑脱引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘变性、破裂后髓核组织突出于纤维环外刺激或压迫相邻脊神经根时，会出现肋间肌痉挛和疼痛。这种情况下，患者可能会感到胸部刺痛或持续性钝痛。对于胸椎间盘突出引起的肋间综合征，非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管内空间减少，使脊髓受到压迫而引起的一系列神经系统症状。典型表现为进行性加重的双下肢无力、麻木和行走不稳，有时伴有排尿障碍。胸椎管狭窄通常采用手术治疗，如椎板切除减压术，以扩大椎管并解除对脊髓的压力。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症，病变进展可能导致局部脓肿形成、骨质破坏和不稳定，进而诱发肋间神经受累。临床表现多样，常见有低热、盗汗、乏力以及胸背部疼痛等症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循医嘱长期服用。
4.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸椎骨骼结构完整性遭到破坏，多由直接暴力或间接暴力作用于脊柱所导致。骨折部位移位压迫周围软组织会引起剧烈疼痛，甚至出现呼吸困难。胸椎骨折的治疗方法取决于骨折类型和严重程度，可能需要穿戴支具固定或手术内固定。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱指的是胸椎相对于下方椎体向前移动，长时间会导致局部肌肉紧张、筋膜僵硬，从而引发肋间综合征。患者可能出现胸背痛、活动受限等情况。轻度胸椎滑脱可通过功能锻炼缓解症状，重度者则需通过手术矫正，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
针对肋间综合征，建议定期复查影像学检查，监测病情变化，同时注意保持良好的姿势，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-12 05:54
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
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