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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

假孕可能由精神因素造成的闭经、激素水平紊乱、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等病因引起,这些都可能导致体内激素水平异常,从而出现类似怀孕的症状。建议进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.精神因素造成的闭经
由于长期处于紧张、焦虑等不良情绪状态中,导致大脑皮层对下丘脑-垂体轴产生抑制作用,进而引起闭经。心理疏导和认知行为疗法有助于改善患者的心理状态,减少闭经的发生。
2.激素水平紊乱
激素水平紊乱可能导致子宫内膜生长受阻,从而影响月经周期,出现闭经的情况。激素替代疗法是常用的治疗方法之一,通过人工合成或提取的雌激素和孕激素来调节体内激素平衡。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,影响生殖系统正常功能,导致月经不调或停经。补充甲状腺素是主要的治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生会根据患者的体重和病情调整剂量,定期监测甲功指标以确保治疗效果和安全性。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些生理变化会导致月经不规律、不孕等问题。生活方式干预如合理饮食和适量运动可以帮助控制体重和血糖水平,辅助治疗多囊卵巢综合征。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过多的皮质醇和雄激素,这些激素可以对抗下丘脑释放激素(GnRH)的分泌,从而抑制垂体前叶LH和FSH的分泌,使卵巢不能正常发育和成熟,导致闭经。手术切除增生的肾上腺组织是治疗肾上腺皮质功能亢进的主要方法,对于有明显肿瘤者可考虑行腹腔镜微创手术。
针对假孕这一特殊情况,建议进行心理咨询以排除是否存在压力性心理因素引起的闭经现象。必要时,可以在医生指导下使用氯丙嗪、氟哌啶醇等抗精神病药物进行治疗。

2024-03-07 02:02

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假孕

假孕又叫想像妊娠。一般多发生于结婚多年而未曾怀孕过的不孕妇女,她们盼子心切,总希望自己能有一个活泼可爱的小宝宝。看到其他孕产妇怀孕以后的经历和临产时前后的表现,印象极深。因此,当出现闭经时,也会感到乳房肿胀、恶心、呕吐、食欲改变等,甚至腹部逐渐地出现脂肪堆积而隆起,形似妊娠时增大的子宫,并可自觉有胎动。但经妇产科检查却未发现怀孕。

  • 症状起因:假孕是中枢神经系统——下丘脑功能紊乱而导致闭经的典型实例。假孕的血中,黄体生成激素和泌乳素水平均增多,从而可长期维持黄体功能和溢乳,因而出现类似妊娠的症状和体征。所以说,精神和神经内分泌之间的联系发生紊乱,精神抑郁是导致假孕的关键因素。

  • 可能疾病:功能性下丘脑性闭经  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:妇科

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