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儿童夜尿症是什么原因
补充说明：儿童夜尿症是什么原因
a******W 2021-08-11 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童夜尿症可能由遗尿症、抗利尿激素分泌失调、膀胱容量减少、睡眠障碍、神经源性膀胱等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患儿家长带其到医院儿科就诊，以便进行相关检查并获得专业治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能是因为大脑皮层发育延迟导致排尿中枢对脊髓排尿中枢的抑制功能不健全。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能增加肾脏水分重吸收，减少夜间尿量。
2.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分子过多，从而引起夜间尿频和尿床。这会导致孩子晚上多次醒来上厕所，影响睡眠质量。医生可能会建议进行抗利尿激素水平检测以确定是否存在此问题，并采取相应措施如限制饮水时间等来缓解症状。
3.膀胱容量减少
膀胱容量减少可能是由于膀胱肌肉过度活动或神经损伤引起的，这使得膀胱不能储存足够的尿液直到早晨自然觉醒排尿。如果确诊为膀胱容量减少所致，则需要通过行为疗法、定时排尿训练等方式来改善症状。
4.睡眠障碍
睡眠障碍包括多种类型，其中某些类型可能导致孩子在夜间频繁醒来并产生尿意。这可能与孩子的生理节律紊乱有关。针对睡眠障碍引起的夜尿，可以考虑应用苯二氮卓类药物进行治疗，如片、氯硝西泮片等。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统异常导致膀胱控制失常而引起的一种疾病，典型表现为尿急、尿频、尿失禁等症状。患者可在医师指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗，有助于降低膀胱敏感度。
家长平时应注意观察孩子白天的排尿次数和规律，以及夜间是否容易被尿意唤醒。必要时，应带孩子到医院进行泌尿系统超声检查，以排除器质性病变的可能性。
2024-02-05 04:50
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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