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心尖区二级收缩期杂音是什么原因
补充说明：心尖区二级收缩期杂音是什么原因
a******W 2021-08-11 17:29
收缩期杂音 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心尖区二级收缩期杂音可能是由二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、贫血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣结构异常导致瓣口面积减少，在心脏收缩时血液流经狭窄的瓣口产生湍流和压力变化，形成杂音。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢、螺内酯等。
2.二尖瓣关闭不全
当二尖瓣不能完全闭合时，部分血液会在心脏舒张期反流回左心房，增加左心室的工作负荷，从而出现杂音。对于病情严重且药物治疗无效者，可考虑手术治疗，例如瓣膜修复术或置换术。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致心脏在收缩时血流受限，此时为了满足身体需要，心脏会代偿性地加强收缩力，使血液更强烈地通过狭窄的瓣口流出，从而引起杂音。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物扩张血管，减轻心脏负担。
4.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全使得心脏在舒张期一部分血液会返流入左心室，加重心肌负担，导致心肌肥厚，进而影响心脏的正常功能，出现杂音。患者应尽快就医接受专业评估，可能需行冠状动脉造影以确定是否存在冠状动脉狭窄或其他心血管问题。
5.贫血
贫血时血液黏稠度降低，流动速度加快，可能导致血液在心尖部产生湍流而形成杂音。轻至中度贫血可通过饮食调整改善，重度贫血则需输血治疗。日常生活中，患者应注意均衡饮食，补充铁质和叶酸，如菠菜、猪肝等。
针对心尖区二级收缩期杂音的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。必要时，还应进行超声心动图检查以进一步评估心脏结构和功能。
2024-01-11 04:21
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
