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外阴长小丘疹是怎么回事
补充说明：外阴长小丘疹是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:29
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
外阴长小丘疹可能是人乳头瘤病毒感染、毛囊炎、接触性皮炎、外阴湿疹或外阴神经性皮炎等疾病的表现。这些疾病可能具有不同的临床表现和治疗方法，因此建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒通过皮肤黏膜微损伤进入细胞内繁殖，导致细胞增生形成疣状病变。可采用激光、冷冻等物理方法进行去除，也可遵医嘱使用维A酸类药膏如他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等进行改善。
2.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部出现红肿、疼痛和脓包等症状。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行抗感染治疗。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后产生的炎症反应，表现为红斑、水疱等。患者可以遵照医生的指导口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适。
4.外阴湿疹
外阴湿疹通常由遗传因素、慢性感染病灶等原因引起，使机体免疫系统异常激活，产生IgE介导的炎症反应，导致外阴皮肤出现瘙痒、红斑、渗出等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.外阴神经性皮炎
外阴神经性皮炎是一种以苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，由于长期搔抓摩擦刺激，导致皮肤出现粟粒大小扁平丘疹，融合成片，伴有剧烈瘙痒。患者可按医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒治疗，如氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等。
针对外阴部的小丘疹，建议患者定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查。同时注意个人卫生，避免过度清洗和使用刺激性强的清洁用品，以免加重症状。
2024-03-19 00:03
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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