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肾源性水肿是什么原因引起的
补充说明：肾源性水肿是什么原因引起的
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾源性水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、尿毒症等疾病引起的，这些疾病导致肾脏过滤功能受损，引起体内水分潴留。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起肾功能减退，表现为血尿、蛋白尿等。此时肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多，导致水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可以遵医嘱使用他克莫司软胶囊、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。由于肾小球基底膜通透性的改变，导致血液中的蛋白质通过尿液流失，使血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可以遵照医生的指导服用氢片、片等利尿剂来改善病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。当肾小球出现硬化时会导致肾小球滤过率下降，进而影响水分的正常代谢，造成水钠潴留而诱发水肿。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂进行降糖治疗。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症等类型。持续升高的血压会对肾小球施加压力，使其内壁受损，可能导致蛋白尿，进一步损伤肾功能，可伴有水肿。患者应遵从医生的意见，调整生活方式并配合口服卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药控制血压水平。
5.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏严重受损无法有效地清除体内废物和多余的液体，导致毒素和水分在体内积累，引起水肿和其他相关症状。患者需要进行透析治疗如腹膜透析、血液透析等，同时配合医生意见进行饮食管理以及营养支持。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以便早期发现异常。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重水肿。
2024-03-07 23:38
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
