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怎么判定脓疱型银屑病
补充说明：怎么判定脓疱型银屑病
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
判定脓疱型银屑病一般可以通过患者的症状、皮损的特点、实验室检查结果、病理学检查结果等进行判定。
1、症状
脓疱型银屑病通常会出现密集的小脓疱，并且会伴有瘙痒、疼痛等症状，如果患者出现以上症状，可能是患有脓疱型银屑病。
2、皮损的特点
脓疱型银屑病的皮损一般呈现针尖大小的淡黄色或者黄白色的小脓疱，用手按压时，可出现小脓疱溢出的情况，如果患者出现以上症状，则可能是患有脓疱型银屑病。
3、实验室检查结果
患者还可以到正规医院进行血常规检查、尿常规检查、肝肾功能检查等实验室检查，如果检查结果出现血常规检查中白细胞、中性粒细胞升高的情况，并且伴有蛋白尿、血尿等症状，则可能是患有脓疱型银屑病。
4、病理学检查结果
如果患者在进行病理学检查时，出现角化过度、角化不全、颗粒层和棘层上部细胞增厚的情况，则可能是患有脓疱型银屑病。
5、其他
如果患者进行皮肤镜检查时，可以观察到银屑病的典型特征，即会出现非特异性的点状血管，如果患者的病情较严重，还可能会出现脓疱、红斑等情况。
如果患者确诊为脓疱型银屑病，建议患者可以在医生指导下使用阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过光化学疗法、准分子激光治疗等方式进行物理治疗。
2021-08-11 20:48
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
复方氟米松软膏
对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
