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血清谷丙转氨酶偏低是怎么回事
补充说明：血清谷丙转氨酶偏低是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清谷丙转氨酶偏低可能是由酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻、遗传性低丙氨酸血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损，引起炎症反应和坏死细胞增多，进而导致转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需要配合营养支持和药物治疗如水飞蓟宾等以减轻肝脏损伤。
2.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性、坏死、纤维组织增生和肝小叶结构破坏，使肝功能减退，导致转氨酶降低。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗，改善病情。
3.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织生长迅速，会导致肝细胞受到压迫和破坏，从而引起转氨酶水平下降。对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法，如肝癌根治术。中晚期则需联合化疗、放疗等方式控制病情发展。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，当胆管被结石或其他物质堵塞时，会引起胆汁淤积和肝细胞损伤，导致转氨酶降低。针对胆道梗阻的治疗通常包括手术切除病变部位，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.遗传性低丙氨酸血症
遗传性低丙氨酸血症是一种罕见的代谢紊乱疾病，由于体内缺乏丙氨酸氨基转移酶，导致血液中的丙氨酸浓度降低。该病目前没有特效治疗方法，主要是通过饮食调整来缓解症状，减少摄入含高蛋白的食物，增加碳水化合物的比例。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还需警惕自身免疫性肝炎的可能性。若症状持续不改善或者出现新的不适，应尽快就医以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-01-24 06:43
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
