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怎样诱发咳嗽反射
补充说明：怎样诱发咳嗽反射
a******W 2021-08-11 17:27
咳嗽反射 慢性支气管炎 急性上呼吸道感染 过敏性鼻炎 胃食管反流病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽反射的诱发可能因慢性支气管炎、急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流病或肺结核等疾病引起，需要针对具体病因进行治疗。若症状持续不缓解，建议尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和损伤，引起气道高反应性和痰液分泌增多。这会导致气道痉挛和痰液积聚，从而引起咳嗽。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染时，由于病毒或细菌侵袭上呼吸道黏膜，会引起局部炎症反应，产生大量渗出物和粘液，刺激咽喉部神经反射，进而出现咳嗽现象。对于病毒感染引起的急性上呼吸道感染，通常采用抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等进行治疗。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质（如花粉）产生过度反应，导致鼻子发痒、打喷嚏等症状。这种反应有时会扩散到喉咙，引起咳嗽。针对过敏性鼻炎的咳嗽症状，可以考虑使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等缓解症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃内容物反流至食管引起的消化道疾病，当胃酸或其他有害物质进入呼吸道时，会对呼吸道黏膜造成刺激，引起咳嗽反射。患者可在医生指导下服用抑酸剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等来改善症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，在活动性肺结核阶段，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激呼吸道黏膜，引起干咳或伴有少量痰液的症状。治疗肺结核需要联合使用多种抗结核药物，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期进行胸部X光检查以及肺功能测试，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少咳嗽反射的发生。
2024-04-09 05:01
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咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射，当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后，由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维)，来保持呼吸道的清洁和通畅，因此我们可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作，其实质上是人体猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的，称为咳嗽反射弧，咳嗽反射弧包括四个环节： (1)呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经，为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。 (4)传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，或烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都刺激了神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天，在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，可以认为是慢性咳嗽。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
