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甲状旁腺激素高的原因及危害
补充说明：甲状旁腺激素高的原因及危害
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素高可能是由于维生素D中毒、肾功能不全、骨软化症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等病因导致的，其可能引起钙磷代谢紊乱，严重时会导致骨骼病变。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D中毒
摄入过量维生素D导致血钙水平升高，进而刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素。可通过限制日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.肾功能不全
由于肾脏受损无法正常工作，不能有效地清除体内多余的钙和磷，导致这些物质在血液中的浓度增加。这进一步刺激了甲状旁腺细胞产生更多的PTH来帮助调节钙平衡。PTH水平持续增高时，需要及时就医进行针对性处理，如遵医嘱使用片、氢片等药物缓解不适症状。
3.骨软化症
当身体缺乏足够的维生素D或钙时，甲状旁腺会分泌更多的甲状旁腺激素以维持正常的血钙水平。患者可适当补充维生素D和钙剂，如遵医嘱服用维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.恶性肿瘤
某些类型的癌症，如乳腺癌和肺癌，可能会产生一种叫做降钙素的蛋白质，这种蛋白质可以抑制甲状旁腺激素的分泌。针对不同类型的恶性肿瘤，治疗方法各异，可能包括手术切除、放疗或化疗等。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下甲状腺激素水平过高，反馈性地抑制了垂体前叶合成和释放促甲状腺激素(TSH)，从而减少对甲状旁腺的刺激作用。TSH受体拮抗剂是常用的治疗甲亢的药物之一，例如阿替洛尔片、盐酸片等。
建议定期监测血生化指标，特别是钙、磷和甲状旁腺激素水平，以及尿钙含量。如有必要，还应进行超声心动图检查以评估心脏状况。
2024-01-02 14:50
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
