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肝硬化男性性功能减弱综合征是怎么回事
补充说明：肝硬化男性性功能减弱综合征是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化男性性功能减弱综合征可能由血睾酮水平下降、肝脏合成性激素结合球蛋白减少、肝脏灭活雌激素能力降低、肝脏对雄激素的代谢障碍、肝脏对醛固酮的灭活减少等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.血睾酮水平下降
血睾酮是维持男性生殖和性功能的重要激素，其浓度下降会影响性欲和勃起功能。补充外源性睾酮如、丙酸睾酮等可以提高血睾酮水平，改善症状。
2.肝脏合成性激素结合球蛋白减少
性激素结合球蛋白是一种运输性激素的蛋白质，其减少导致游离性激素增加，影响性功能。通过肝脏细胞移植或肝细胞生长因子注射可能有助于恢复性激素结合球蛋白的合成，但需谨慎使用并监测副作用。
3.肝脏灭活雌激素能力降低
雌激素水平升高会导致血管舒缩不稳定，引起潮热、睡眠障碍等症状。抗雌激素药物如他莫昔芬可用于降低雌激素水平，缓解相关症状。
4.肝脏对雄激素的代谢障碍
雄激素代谢异常可能导致其向雌激素转化增多，引发潮热、情绪波动等症状。选择性雌激素受体调节剂如雷诺嗪可减轻雌激素效应，用于控制潮热。
5.肝脏对醛固酮的灭活减少
醛固酮过多会引起钠潴留和水肿，进而影响血压和心脏功能。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，能竞争性地阻断醛固酮的作用，常用作原发性醛固酮症的治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减轻肝脏负担。建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及血液生化检测，以便早期发现并处理可能出现的问题。
2024-03-14 18:13
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肝硬化男性性功能减退综合征，又称内分泌缺乏-肝硬变综合征，Silvestrini-corda综合征。其主要临床特点为在肝硬变的基础上出现男性乳房发育，睾丸萎缩和性机能减退等表现。本征较为常见，男性远远多于女性。
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