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牵引性头痛怎么治疗
补充说明：牵引性头痛怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牵引性头痛可以考虑使用非甾体抗炎药、松弛剂、神经阻滞、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，可减少组织炎症和疼痛。这类药物能抑制前列腺素合成，减轻颅内压增高引起的牵涉痛。但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.松弛剂
松弛剂包括肌松药和中枢神经系统镇静剂，如阿托品、等，可通过口服或注射给予。具体用法应遵医嘱执行。这些药物能够缓解肌肉紧张和焦虑状态，从而间接地舒缓因紧张性头痛而引发的牵引性头痛。使用时应注意剂量控制以及个体差异。
3.神经阻滞
神经阻滞通常由专业医生在局部麻醉下进行，在特定神经周围注入药物以暂时阻断神经传导。具体操作方法依医嘱而定。此措施旨在短期缓解由于三叉神经分布区域的敏感性增加导致的牵引性头痛。施行前须评估患者对局麻药可能产生的过敏反应及其他禁忌症。
4.针灸治疗
针灸治疗通常在中医师指导下进行，选择特定穴位并插入细针进行刺激。疗程及频率依据患者状况调整。针灸通过调节气血流通来缓解头部肌肉紧张和改善血液循环，适用于某些类型的牵引性头痛。施行前需排除皮肤感染等问题。
在治疗牵引性头痛的过程中，建议保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重头痛症状。同时，患者还要注意饮食调理，尽量不吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜等，以免对病情恢复造成不利影响。
2024-02-26 11:43
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起坐后突发剧烈头痛，常伴恶心、呕吐、系因此时颅内压进一步下降，颅内疼痛敏感组织失去了脑脊液的托持而受到牵拉所致，故属于牵引性头痛。
症状起因：(一)发病原因引起头痛的常见病因有：1.颅脑病变(1)感染脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。(2)血管病变：蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、血栓闭塞性脉管炎等。(3)占位性病变：脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病浸润、颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。(4)颅脑外伤：如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。(5)其他：如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。2.颅外病变(1)颅骨疾病：如颅底凹入症、颅骨肿瘤。(2)颈椎病及其他颈部疾病。(3)神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。3.全身性疾病(1)急性感染：如流行性感冒、伤寒、肺炎等发热性疾病。(2)心血管疾病：如高血压病、心力衰竭。(3)中毒：如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。(4)其他：尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经期及绝经期头痛、中暑等。4.神经官能症神经衰弱及癔症性头痛。(二)发病机制主要发病机制有：①血管因素，各种原因引起的颅内外血管收缩、扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的牵引、挤压);②脑膜受刺激或牵拉;③具有痛觉的脑神经(Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三对脑神经)和颈神经被刺激、挤压或牵拉;④头、颈部肌肉的收缩;⑤五官和颈椎病变引起的头面痛;⑥生化因素及内分泌紊乱;⑦神经功能紊乱。
可能疾病：痰浊头痛 颅内低压性头痛 颅内占位性病变引起的头痛
常见检查： 脑电图
就诊科室：内科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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