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老年多发性脑梗塞治疗
补充说明：老年多发性脑梗塞治疗
a******W 2021-08-11 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年多发性脑梗塞患者可以遵医嘱采用抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理等非手术方法进行治疗，必要时也可通过颈动脉内膜剥脱术进行干预。若病情有加重迹象，应立即就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对多发性脑梗塞患者具有重要意义，因为其病因主要是由于血液凝固异常导致血管阻塞。抗血小板治疗可改善血液循环，减少再次发生脑梗的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一，通过降低血脂可以改善血管内皮功能，减少斑块积聚，从而预防脑梗的发生。
3.控制血糖
控制血糖通常需要调整饮食结构并配合口服降糖药或者胰岛素注射来进行干预。高血糖状态会增加血液黏稠度，促进血栓形成，进而加剧脑梗塞的程度。控制好血糖有助于稳定病情并预防复发。
4.血压管理
血压管理涉及定期监测血压值，并根据结果调整治疗方案，可能包括生活方式改变及药物治疗。高血压会导致脑血管压力增高，长期高压状态下容易引发脑梗塞。良好的血压控制能够减缓病情进展并预防新发事件。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜，恢复正常血流。对于存在颈动脉狭窄引起的缺血性卒中风险者，该手术是有效的治疗方法。手术目标是恢复大脑足够的血供以减少脑梗塞发生的概率。
建议定期进行心血管系统检查，尤其是有家族史的人群，以便早期发现潜在风险并采取相应预防措施。合理膳食，避免高盐、高脂肪食物摄入，保持规律运动，有助于改善血液循环，降低脑梗塞风险。
2024-03-04 19:08
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