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急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于
补充说明：急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于
a******W 2021-08-11 17:28
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性粒细胞性白血病患者出现感染的原因多见于白血病细胞增殖失控、免疫功能缺陷、化疗后骨髓抑制、长期粒细胞减少以及继发性免疫缺陷病。这些因素导致患者机体防御机制受损，易受细菌、病毒等病原体侵袭。建议患者及时就医，以便获得适当的抗生素或抗病毒治疗。
1.白血病细胞增殖失控
白血病细胞恶性增生，导致正常造血功能受到抑制，进而影响中性粒细胞的产生和成熟。中性粒细胞是机体抵御细菌感染的主要防御力量，缺乏会导致易感。针对白血病的靶向药物如伊马替尼、达沙替尼等可以减轻白血病细胞的增殖，从而改善中性粒细胞的数量和功能。
2.免疫功能缺陷
由于白血病细胞大量增殖，使得正常的免疫细胞数量减少，导致患者的免疫功能受损，无法有效抵抗感染。可采用干细胞移植来重建患者的免疫系统，以恢复其对感染的防御能力。
3.化疗后骨髓抑制
化疗通过杀灭快速增殖的肿瘤细胞来达到治疗目的，但同时也会影响骨髓中的正常造血祖细胞，导致中性粒细胞生成减少。应用环磷酰胺、阿糖胞苷等细胞毒药物进行化疗时，需监测全血细胞计数，及时发现并处理粒细胞减少的情况。
4.长期粒细胞减少
长期粒细胞减少是指中性粒细胞持续低于正常范围，使机体对抗感染的能力下降。对于慢性粒细胞减少症，可考虑使用粒细胞集落刺激因子进行治疗，如重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子注射液、重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子注射液等。
5.继发性免疫缺陷病
继发性免疫缺陷病是由其他原因引起的免疫系统损害，包括营养不良、HIV感染等，这些因素可能导致中性粒细胞减少。补充维生素B12和叶酸可能有助于改善某些类型的继发性免疫缺陷病，但须遵医嘱执行。
建议定期进行血液学检查以及C-反应蛋白检测，以便监测病情变化。同时注意个人卫生，避免接触可能存在传染风险的人群或物品，以防感染的发生。
2024-03-09 16:19
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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