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小儿巨幼细胞性贫血病因
补充说明：小儿巨幼细胞性贫血病因
a******W 2021-08-11 17:28
小儿巨幼细胞性贫血 维生素B12 叶酸缺乏 发育 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿巨幼细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、内因子缺乏、遗传性吸收障碍、骨髓造血功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，缺乏会导致DNA合成受阻，影响红细胞发育成熟，从而引起巨幼细胞性贫血。可通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与血红蛋白和核酸的合成，缺乏导致DNA合成异常，进而影响红细胞生成，诱发巨幼细胞性贫血。可遵医嘱使用叶酸制剂进行治疗，如叶酸片、复合维生素片等。
3.内因子缺乏
内因子能帮助机体摄取食物中的叶酸和维生素B12，其缺乏会影响这两种物质的吸收，进一步造成巨幼细胞性贫血的发生。可以通过饮食调整或医生指导下的营养补充来改善状况，例如增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入量，必要时服用相应的补充剂。
4.遗传性吸收障碍
遗传性吸收障碍可能导致体内无法有效吸收维生素B12和叶酸，从而引起巨幼细胞性贫血。患者可能需要通过手术来进行治疗，比如空肠吻合术、回盲部切除术等。
5.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退导致红系祖细胞增生受到抑制，不能正常分化成熟为成熟的红细胞，因此出现巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血的患者可以遵照医生的意见使用促红素进行治疗，如重组人促红素α、甲磺酸丁醇等。
建议定期监测血液学指标，以评估治疗效果和病情变化。同时注意均衡饮食，保证足够的叶酸和维生素B12摄入，对于巨幼细胞性贫血的恢复有积极意义。
2024-03-23 20:53
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巨幼红细胞性贫血(megaloblasticanaemia)又称大细胞性贫血，主要由叶酸和(或)维生素Bl2直接或间接缺乏所致，大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中巨幼红细胞增生。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
