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吞咽不利,有疼感,亱问干咳什么原因?
补充说明：吞咽不利,有疼感,亱问干咳什么原因?
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吞咽不利、疼痛感及夜间干咳可能因食管炎、反流性食管炎、食管癌、食管裂孔疝或咽喉炎引起。这些症状都与消化系统相关，建议患者到消化内科就诊。
1.食管炎
食管炎是由各种原因导致的食管黏膜炎症反应和损伤，如胃酸返流、酒精刺激等。这些因素会导致食管粘膜受损，引起疼痛和吞咽困难。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行治疗，可以中和过多的胃酸，从而缓解不适症状。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流至食管引起的。当胃酸或其他消化液回流到食管时，会引起炎症和疼痛，导致吞咽困难和夜间干咳。患者可遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗，能有效抑制胃酸分泌，减轻症状。
3.食管癌
食管癌是指食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在长期致癌物质或慢性炎症刺激下发生。癌症生长压迫周围组织，可能导致吞咽困难和疼痛，还可能引起咳嗽反射。手术切除病变组织是治疗食管癌的主要方法，如内镜下黏膜切除术、食管癌根治性切除术等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊较大或伴有胃食管反流时，会导致食物和胃酸向上流入食管，引起吞咽困难和疼痛。夜间平躺时，重力作用减弱，胃内容物更容易逆流至食管，出现干咳的症状。患者应遵循医嘱采取腹腔镜下Nissen胃底折叠术、经口内镜下裂孔疝修补术等方式来处理。
5.咽喉炎
咽喉部存在炎症感染时，局部黏膜充血水肿，敏感度增高，因此会出现吞咽疼痛的现象。同时炎症因子刺激呼吸道，可能会诱发干咳的症状。患者需要接受医生的指导服用蒲地蓝消炎口服液、清喉利咽颗粒等药物改善病情。
建议定期进行电子胃镜检查以监测食管状况，避免食用辛辣、油腻或酸性食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯。
2024-03-14 23:14
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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