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老年人心内膜炎症怎么治疗
补充说明：老年人心内膜炎症怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心内膜炎的治疗可以考虑抗凝治疗、抗生素治疗、抗炎治疗和降脂治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固，防止血栓形成。此措施有助于减少血液黏稠度，改善血液循环，对缓解心内膜炎症有一定作用。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素，疗程依据感染严重程度确定。该措施针对由细菌引起的心内膜炎提供治疗效果，可有效控制感染状态，促进病情恢复。
3.抗炎治疗
抗炎治疗可能涉及非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等口服给药；对于急性期患者，有时会给予糖皮质激素如口服。这类药物能够减轻心脏组织的免疫反应和水肿，从而缓解因心内膜炎导致的心脏不适。但需注意个体差异及长期服用可能出现的风险。
4.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等口服。高血脂是心内膜炎的危险因素之一，降低血脂水平有助于预防并辅助治疗心内膜炎。开始前应评估肝功能，并定期监测血脂变化。
在老年人出现心内膜炎症时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如米粥、蒸蛋等，保证充足水分摄入，维持电解质平衡。
2024-03-26 14:50
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老年人心内膜炎也分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见，故本文仅重点叙述感染性心内膜炎(infective endocarditis，IE)。
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