首页> 内科> 消化内科> 上腹痛> 上腹痛恶心想吐是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹痛恶心想吐可能是胃炎、肠梗阻、胃溃疡、慢性胆囊炎、急性胰腺炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上述症状。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时,会导致恶心和呕吐。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解不适症状。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍导致的一种急症,表现为阵发性绞痛、恶心呕吐等症状。肠梗阻的发生通常与肿瘤压迫、蛔虫堵塞等因素有关。手术切除病变组织是解决肠梗阻的根本方法,例如结肠扭转的患者可行肠切除吻合术。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的开放性伤口,持续存在超过4周,由幽门螺杆菌感染引起。胃酸和胃蛋白酶消化了自身的黏膜,引起疼痛和恶心。抗酸药如铝碳酸镁片能中和过多的胃酸,保护胃黏膜免受进一步损害。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为长期反复发作的急性胆囊炎的结果,也可能是由胆管结石或其他原因引起的长期胆汁淤积所导致。此时由于炎症因子刺激,会引起右上腹闷胀不适、嗳气和厌食油腻等症状。对于慢性胆囊炎合并胆囊结石者,建议进行腹腔镜下胆囊切除术以根治疾病。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺自我消化的一种严重疾病,常由长期饮酒、高脂血症等原因诱发。胰液外溢进入间质组织,激活多种炎症细胞,产生大量促炎因子,进而引起局部水肿、出血甚至坏死。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时行胰腺引流。
针对上腹痛恶心想吐的症状,建议进行腹部超声波检查、电子胃镜以及血液生化检测,以排除相关疾病。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食,特别是含有脂肪较多的食物,如红烧肉,以免加重胃部负担。

2024-03-20 11:30

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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