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光动力治疗胆道肿瘤
补充说明：光动力治疗胆道肿瘤
a******W 2021-08-11 17:28
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
光动力治疗胆道肿瘤可以考虑光动力疗法、经皮肝穿刺胆道引流术、胆管支架植入术、胆汁引流量控制等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.光动力疗法
光动力疗法通常包括给予特定药物使其积聚于病变组织，随后用特定波长光源激活药物产生破坏性反应。此方法利用了病变组织对药物及光源的特殊亲和力，局部提高活性氧簇浓度，从而引起细胞损伤和死亡。
2.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像学引导下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆道，然后将导管置入胆道内进行引流。该手术能够迅速缓解胆道梗阻引起的黄疸、腹水等症状，并有助于减轻胆管炎的症状；但需注意感染预防及穿刺点护理。
3.胆管支架植入术
胆管支架植入术是通过内镜技术将金属网状物放置于狭窄或阻塞的胆管处，通常采用局麻，在X线监视下完成。该措施旨在恢复胆汁流通，减少胆管压力，防止进一步的并发症发生。对于改善胆道梗阻所致不适有显著效果。
4.胆汁引流量控制
胆汁引流量控制涉及监测并调节每日胆汁排出量，目标是维持在一定范围内以促进康复。此举有助于预防因长期高胆汁分泌导致的电解质失衡及相关并发症。应定期评估患者耐受度调整引流量。
在接受光动力治疗期间，患者应注意避免暴露于强阳光下，以免增加皮肤癌风险。饮食方面，宜选用易消化且营养均衡的食物，如鸡肉粥、蔬菜泥等，避免油腻及辛辣食物，以免加重胃肠道负担。
2023-12-30 09:01
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
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