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心动过速性心肌病病因
补充说明：心动过速性心肌病病因
a******W 2021-08-11 17:28
心动过速性心肌病 心房颤动 预激 先天性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心动过速性心肌病可能由心房颤动、心室预激、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.心房颤动
心房颤动时，心脏内电信号传导异常导致心房收缩不协调，从而引起心房颤动。这会导致心率加快、心排出量下降和心功能受损。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物来控制心律。
2.心室预激
心室预激是一种心电生理现象，使部分心室肌提前激动，导致心室激动时间缩短，心室率增加。这可能导致快速的心室反应，进而影响心功能。针对心室预激的情况，可以通过射频消融术进行根治性的治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏泵血效率降低，引起心率加快以弥补泵血不足。长期发展可引起左心室肥厚和心力衰竭。对于先天性心脏病引起的症状，需要通过手术治疗如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足，当心肌细胞缺氧时，为满足机体需求，心脏会代偿性地加速跳动。这种情况持续存在会引起心肌损伤，进一步加重病情。改善生活方式，戒烟限酒，低盐饮食，规律运动，有助于缓解症状。同时，可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.高血压性心脏病
长期未控制好血压，会使心脏负荷增大，心肌压力负荷增加，心肌肥厚，心腔顺应性减退，心排血量正常或增高，但舒张期充盈受限制，心室舒张期顺应性下降，心肌耗氧量增加，心肌肥厚，心肌耗氧量增加，心肌供血减少，出现心绞痛，严重者发生急性心梗，心肌坏死，心肌纤维化，心肌收缩力减弱，心功能下降，心力衰竭。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药以及美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂类降压药进行治疗。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。如有必要，还应进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-14 13:12
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长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现，只要心动过速得以控制，心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy，TCM)。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
