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老年人肝性脑病的症状
补充说明：老年人肝性脑病的症状
a******W 2021-08-11 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人肝性脑病可能表现为行为异常、精神错乱、扑翼样震颤、肌张力减低、睡眠障碍等症状。这些症状可能表明肝脏功能严重受损，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏疾病引起的中枢神经系统功能紊乱，导致神经递质代谢异常。这些异常的神经递质会影响大脑中控制行为和情绪的部分，从而引发行为异常。主要表现为性格改变、情绪波动、易怒等，有时还可能出现冲动行为。
2.精神错乱
肝性脑病时，血氨水平升高，影响脑部神经递质的合成和代谢，干扰正常的神经信号传递，进而导致认知功能下降和意识障碍。该症状通常伴随有注意力不集中、思维混乱等症状，在临床上可观察到患者出现幻觉、妄想等情况。
3.扑翼样震颤
当肝性脑病发展至一定阶段时，会引起血氨浓度增高，导致神经细胞受损，此时会出现扑翼样震颤的现象。这种震颤通常发生在手指伸直的情况下，感觉像鸟儿拍打翅膀一样。
4.肌张力减低
肝性脑病会导致神经肌肉接头处乙酰胆碱释放减少，从而使肌张力降低。此症状常伴有肌肉无力、疲劳感增强等现象，特别是在下肢更为明显。
5.睡眠障碍
肝性脑病患者的中枢神经系统受到毒素的影响，可能会导致失眠或过度嗜睡的情况发生。患者可能表现出入睡困难、夜间醒来频繁或者白天昏昏欲睡。
针对肝性脑病的症状，可以进行血液生化检测以评估肝功能，还可以通过胃镜检查来确定是否存在消化道出血等问题。对于肝性脑病，主要是针对原发病因进行治疗，如戒酒、抗病毒治疗等。同时，建议患者避免高蛋白饮食，保持良好的生活习惯，定期复查并监测病情变化。
2024-03-05 04:51
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
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