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肾性尿崩症怎么检查
补充说明：肾性尿崩症怎么检查
a******W 2021-08-11 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性尿崩症可以通过尿比重、尿渗透压、禁水-加压素试验、氟氢可的松试验、AVP水平检测等检查项目来确定诊断。如果症状或确诊需要，建议及时就医并咨询专业医生。
1.尿比重
通过观察尿液浓度来判断是否存在水分丢失过多的情况。收集患者的首次晨起尿液样本并送至实验室分析，结果通常在数小时内得出。
2.尿渗透压
此检查旨在评估肾脏浓缩功能是否异常，有助于诊断肾性尿崩症。采集两份尿样，一份于清晨空腹状态下获取，另一份则需在大量饮水后留取。
3.禁水-加压素试验
禁水-加压素试验用于确定禁水状态下的抗利尿激素分泌是否减少，以帮助诊断肾性尿崩症。患者在规定时间内严格限制水分摄入，并接受医生给予的加压素注射，在特定时间点采集血液和尿液标本进行分析。
4.氟氢可的松试验
氟氢可的松试验是通过口服一种合成的抗利尿激素类似物来模拟正常生理情况下的抗利尿作用，进而评估肾对这种荷尔蒙的反应能力。患者按医嘱分次服用一定剂量的氟氢可的松，并记录用药前后的一系列生理指标变化。
5.AVP水平检测
AVP水平检测可以反映体内抗利尿激素的真实含量，对于诊断肾性尿崩症具有重要意义。通常采用血清或血浆标本，在无特殊情况下直接抽取即可，采样后立即送检。
以上各项检查均需要在专业医疗机构由医护人员协助完成。患者应保持充足水分摄入以支持泌尿系统功能的评估，并避免使用利尿剂等可能影响尿量及浓度的药物。
2024-03-11 09:15
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
卡马西平片
1.复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.
醋酸去氨加压素注射液
中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友病等，也用于肾尿液浓缩功能的测试。本品能使临床侵入性治疗或诊断性手术时过长的出血时间缩短或正常化，或使因尿毒症、肝硬化、先天性或药源性血小板功能不良，以及未知病因的出血时间过长患者的血现象得到控制。本品可用于试验剂量呈阳性反应的轻度甲型血友病患者及血管血友病患者进行小型手术时出血的控制或预防。对特殊病例，甚至可用于治疗和预防中度病情患者。尿崩症：成人20～40ug/d；儿童10～20ug/d，分1～3次服用。遗尿症：10～40ug/d，睡前用。肾浓缩功能试验：成人40ug，1岁
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