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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口咽部粘连可能由烫伤后口腔粘连、长期张口呼吸、先天性腭裂、反流性食管炎、慢性扁桃体炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.烫伤后口腔粘连
由于热力作用导致黏膜组织受损,引起局部炎症反应和水肿,在愈合过程中形成纤维化斑块,导致口腔粘连。轻度的粘连可通过口腔护理、饮食调整等非手术方法缓解;重度则需通过手术如唇裂修复术进行治疗。
2.长期张口呼吸
长期张口呼吸会导致下颌肌肉过度用力,进而影响牙齿排列和咬合关系,出现开(牙合)畸形。同时会引起上颌骨发育不足,进一步加重口腔内的空间狭窄,从而引发口咽部粘连的情况发生。患者可遵医嘱使用功能性矫治器来改善呼吸模式,减少口干舌燥的症状,例如夜间佩戴的牙套或者舌托。
3.先天性腭裂
先天性腭裂是胚胎时期口腔颌面部发育异常所致,可能导致软腭缺损或不完整,引起吞咽困难和食物返流,从而增加口咽部粘连的风险。对于无并发症的轻型病例宜在其发病后的5-10内实行手术矫正治疗,常用手术方式包括:腭裂修补术、腭咽成形术等。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症,当胃内容物逆流入咽喉时,可能会刺激咽喉黏膜,导致其发生炎症反应,进而引发口咽部粘连的现象发生。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
5.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎反复发作容易导致扁桃体肥大,使咽腔变得狭小,进而诱发口咽部粘连的发生。针对慢性扁桃体炎的治疗方法主要是抗生素治疗,如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素如头孢克肟分散片等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行电子喉镜、X线检查以评估口咽部状况。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免对受伤区域造成二次伤害。

2024-02-22 21:41

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口咽部粘连

口咽部粘连是在软腭、咽弓与舌根部之间因疤痕组织粘连而引起,最常见的粘连是舌根与咽弓粘连,病因与鼻咽粘连相似。常发生于扁桃体手术后。

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