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肾结晶沉积是怎么回事
补充说明：肾结晶沉积是怎么回事
a******W 2021-08-11 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结晶沉积可能与尿液浓缩、尿酸结石、草酸钙结石、磷酸铵镁结石、碳酸磷灰石结石等病因有关。这些情况可能导致肾脏中形成结晶体，进一步发展为结石。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.尿液浓缩
当饮水不足导致尿液过度浓缩时，可使溶质浓度超过其饱和度而形成沉淀，进而形成肾结晶。增加水分摄入量以稀释尿液是缓解尿液浓缩的有效方法。
2.尿酸结石
高尿酸血症患者体内尿酸水平升高，在酸性环境下易形成尿酸结石。尿酸结石通常为黄色或棕色，大小不一，常伴有剧烈腰痛、尿色黄赤等症状。针对尿酸结石的治疗方法包括调整饮食结构和服用药物如苯溴马隆片等降低尿酸水平。
3.草酸钙结石
草酸钙结石主要由肾脏中草酸和钙离子浓度过高引起，过多的草酸和钙离子在尿液中的溶解度低于正常值，从而析出形成结晶体。减少摄入富含草酸的食物，如菠菜、甜菜根等；同时补充维生素B6可能有助于预防草酸钙结石的发生。
4.磷酸铵镁结石
由于肠道内细菌作用于食物残渣产生氨，与磷酸盐结合形成磷酸铵镁晶体，随血液循环进入泌尿系统并逐渐增大形成结石。对于磷酸铵镁结石，可以考虑使用柠檬酸钾缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗。
5.碳酸磷灰石结石
碳酸磷灰石结石多见于碱性尿液环境中，主要是因为尿液中的磷和钙离子浓度较高，超过了它们在碱性条件下的溶解度上限。建议调整饮食结构，减少含钙高的食物摄入，如牛奶、虾皮等；同时增加水的摄入量促进排泄。
此外，患者应定期监测肾功能和电解质平衡，以评估病情进展和调整治疗方案。
2024-01-30 18:42
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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